ユーザープログラムCGI/SSI使用、ハードディスク容量増申込書


どちらかに○をつけて下さい。
お申し込みサービス: (1)ユーザープログラムCGI/SSI使用
           (2)ハードディスク容量増


お申し込み日   : 平成___年___月___日


お客様番号    : _____________________________


ユーザー名    : _____________________________


お名前      : _____________________________



私は、本日「ネットプロインターネットサービス約款」に同意することに相違ありません。
また、貴社が私のデータまたはプログラムを不適切と判断した場合、私の了解を得ずに無断で変更または削除することに異義ありません。


本人自署     : _____________________________


上記の全ての項目を記入し、身分証明書(免許証等)のコピーを同封の上、
(株)ネットプロ
ネットプロインターネットサービス
〒220-0074 横浜市西区南浅間町14-6 KMビル2F
宛てに郵送にてご送付下さい。
FAXによる申込みは受け付けておりませんので、必ず郵送にてお願いいたします。

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